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糖尿病的并发症有很多,近年来糖尿病引起的肾病人群大幅上升,比例已经超越了原本排在它之前的高血压肾损害、间质性肾炎等致病因素。你了解这种并发症吗?
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糖尿病肾病不容小看
糖尿病肾病是糖尿病普遍的慢性并发症,大约有30%—40%的糖尿病患者会有糖尿病肾病,这是成为糖尿病患者引起尿毒症和死亡的最常见原因。
糖尿病肾病在早期时没有明显的症状,可能只有少量的蛋白尿,因此很少患者会引起重视。微量蛋白尿经过几年后会发展成明显蛋白尿,这个时候,患者会发现自己的尿泡沫会增加。
可惜的是,一旦蛋白尿确诊后,大约有50%的病人会在五年里发展为肾衰,若患者除了糖尿病外还伴高血压,肾功能下降速度就会更快。患者必须高度重视糖尿病肾病的早期防治。
糖尿病肾病患者要注意哪些事项?
1.定期检查小便、肾功能
首先,糖尿病患者要定期去医院检查小便、肾功能。
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糖尿病患者不仅要重视血糖的控制,更要重视检测小便和肾功能,不要以为把血糖水平控制下来就没事了,不少患者虽然血糖控制不错,但仍有可能发生糖尿病微血管病变和肾脏损害。因此糖尿病患者不仅要看糖尿病专科医生,还要定期看肾脏科医生。
2.控制血压
如果糖尿病患者有高血压,这样更容易导致动脉硬化,从而加重肾脏的损害。建议患者应在家里备有测压计,可以在家里自己测量血压,血压如果控制不好容易加速肾脏功能恶化。
3.积极治疗微量蛋白尿
患者要积极治疗微量白蛋白尿。由于早期微量白蛋白尿没有出现明显症状,所以要定期回医院检查,建议三个月检测一次,如果患者出现浮肿、高血压、视力减退,更应该重视肾脏功能的定期检查。
早期微量白蛋白尿非常容易控制,而控制好微量蛋白尿,可以显着延缓肾功能恶化的速度。
4.戒烟
临床研究表明,长期吸烟不利于心脑血管,还会促进糖尿病患者微量蛋白尿的形成,故糖尿病患者应戒烟。
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5.注重合理营养
营养治疗是控制糖尿病重要的基础性措施。
但不少糖尿病患者对营养治疗尺度把握不好,有些人不够重视,有些人过于控制饮食,导致营养不良。近年来,糖尿病患者营养不良在老年人当中相当普遍,低蛋白血症可加速肾功能的减退。

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