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糖尿病与青春发育会相互产生影响的。从糖尿病角度而言,首先因为内分泌系统的紊乱,再加上糖尿病的时候糖代谢的异常,会对糖友的组织和细胞产生不良影响,例如对垂体-性腺轴系统产生不良影响。现在有资料显示,垂体-性腺轴的异常会导致青春发育期延迟。
其次,对儿童及青少年糖尿病,尤其是1型糖尿病治疗理念的不正确,也可能对发育造成不良影响,比如有些家长在帮助孩子控制病情中陷入一些误区:为了让孩子少打胰岛素,就让孩子节食,也不进行运动。我以前就接诊过这样的患者,她7岁时得了糖尿病,我接诊时她已经14岁,但是其外貌仍像一个7、8岁的小孩,这就是家长陷入误区后导致孩子发育迟缓。

再次,青春期的孩子有逆反心理,对家长的控糖教育容易产生抵触,如果家长对孩子的辅导方式出现偏差,会造成小糖友做出一些不利于控制糖尿病的举动。而且,孩子的情绪和血糖波动有很大关系,负面的情绪会影响孩子的治疗。

从青春发育的角度而言,它对糖友也有一定的不利影响,第一是青春发育时,相关的生长激素分泌明显增加,导致糖友青春发育期血糖波动大,控制困难,其次是青春期小糖友“黎明现象”比较严重,这和夜间生长激素分泌活跃有一定关系,这时候用药方面要在医生的指导下适量调整。

对于儿童糖尿病治疗有一条重要原则:“保证儿童的生长发育。”处于青春发育期的孩子,不同时段控制是不一样的,在这时期,糖友要优先考虑运动,根据实际情况制定合适的运动方案,在此方案的基础上再给他合理的饮食,每日摄入的热量要比平常的高,而且孩子摄入的蛋白比例要适当增加。

在饮食与运动基础上,再制定合适的药物治疗方案。所以这里我要再次提醒家长们:不要为了减少用药而不进行运动及过度限制饮食,这对孩子糖尿病的控制是不利的。
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