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与糖尿病的斗争
是一场没有硝烟的战争

在四川省,糖尿病的患病率也在迅速上升。根据今年年初发布的《2005-2015年四川省人群健康状况和重点疾病报告》调查:
35岁以上的四川人,8个人里有1个就是糖尿病患者,患病率为12.4%,且女性高于男性。

面对不断攀升的患病人数,如何把握这场战争的主动权?以袁丽领衔的40个糖尿病斗士——四川大学华西医院内分泌代谢科的护理团队,向糖尿病发起了攻势!

0HTCsME6gw 第1招:
9个专业为维度建立内分泌代谢科亚专业护理团队

四川大学华西医院内分泌代谢科亚专业护理团队,这一亚专业护理模式,不仅在国内是率先实行的,同时也是是西南地区唯一一个内分泌代谢科亚专业护理团队,并先后获得国家卫生计生委、四川省卫生计生委、华西医院颁发的“优质护理先进集体称号”,多次获得“全国优秀糖尿病教育示范基地”,“亚洲'健康无疆界'”奖,“中国糖尿病教育者认证项目最佳贡献奖”,“强生糖尿病学院糖尿病学院优秀实习基地”,医护一体化门诊获得中华医学会糖尿病教育与管理学组特色项目奖等荣誉。
今年5月份,袁丽荣获中华护理学会授予的“杰出护理工作者”称号,据悉,全国仅有60位护理人员获此称号。

0HTCsMfL72 内分泌代谢科亚专业团队是什么?普通的护理团队只是对患者进行一般护理,而糖尿病亚专业护理团队在一般护理上更进一步,在糖尿病领域内再细分专业领域,据袁丽介绍,华西医院内分泌代谢科在2004年开始尝试亚专业护理团队模式,至今,已形成了糖尿病足护理小组、骨质疏松及骨代谢性疾病护理小组、甲状腺疾病护理小组、垂体-肾上腺疾病护理小组等9个专业,每个专业配备了3-5个护士,并配有组长。
0HTCsMuoRH 袁丽及其团队
据其介绍,部分亚专业护士组长水平,甚至可达住院医生的水平。2011年,袁丽主持的糖尿病足门诊入驻伤口中心。2014年,她率先推行了门诊医护一体化“诊前评估、诊后教育”的模式。
以往,该院内分泌代谢科的护士通常3个月至半年轮换一次。这种没有分亚专业的护理护士也被称为“万金油”护士,一方面他们确实能满足很大范围的需求,但却缺乏专业性,“内分泌科的医生很专业,这样半年一换的‘万金油’护士很难满足医生和患者的需求。”袁丽说。

而亚专业护理团队模式的出现,不仅得到了与其搭档的专业医生的认可,同时也让护士更有职业成就感和价值感,最终受益的,其实是患者。

第2招:
糖尿病科普说再多不如亲身感知更实在

0HTCsMWTqc “很多糖尿病患者在刚确诊时不重视,等到后来出现并发症,再想逆转就很难了。”对于糖尿病,预防重在治疗。袁丽本人的亚专业属于健康教育,为了带领患者与糖尿病做斗争,她从糖尿病知识科普方面也思考了很多策略。
  
2013年,她从日本引入一套体验设备,这个设备能够体验到糖尿病的并发症,比如,戴上体验眼镜,就能感受到糖尿病视网膜病变;戴上特制沙袋,就能感受到糖尿病神经病变的感觉,这样就能更直观地提高患者自我管理意识。

此外,在患者中定期举办患教活动,袁丽还主编了《画说糖尿病健康-教育手册》、《糖尿病临床护理与管理》、《内分泌代谢疾病临床护理手册》等多种科普及专业的教育指导手册,在患者和同行中获得很好的反馈。其中图文并茂的科普书籍《画说糖尿病-健康教育手册》,更是在患者中得到了极大的关注,迄今已发行超过5万册。

第3招:
保证每位成都患者都能得到追踪

在四川大学华西医院内分泌代谢科,只要是来自成都5城区的患者,都能得到随访。据袁丽介绍,针对5城区的患者,7天以内,护理团队会给患者打电话了解患者情况,出院后1周、1个月、3个月、6个月分别进行随访。

0HTCsM8WBS 早在国家没有推广分级诊疗之前,袁丽就经常深入基层,了解情况,并对很多基层医疗机构提供力所能及的帮助。至今,接受过袁丽面对面培训的基层人员已逾5000人。在完善城乡基层医疗服务的医改方向下,为了将糖尿病教育和优质管理拓展到基层,推进地区糖尿病的防治工作,袁丽借助华西区域协同医疗网络平台,多次开展了远程糖尿病教学。
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本文记者:乐康
图片拍摄:郭敬之
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部分图片来源:123rf
本文编辑:乐康
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