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提起糖尿病并发症,很多读者朋友会想到糖尿病足、糖尿病视网膜病变等等,很少有人会想到这种病跟听力下降甚至耳聋有关系。但是据《临床内分泌和代谢杂志》刊登的日本一项新研究称,糖尿病还可能会导致耳聋。
0HMcInmWIb 日本新泻大学的堀川千华及其同事的最新研究发现,即使考虑到衰老和噪音环境等因素,糖尿病患者的听力问题发病率仍然比非糖尿病的健康人群高两倍多。多项研究调查了糖尿病与听力受损之间的关联性,但是所得出的结果却大不相同。这些研究表明,听力丧失与老年痴呆症和抑郁症等其它疾病存在密切关联。
新研究结果表明,与非糖尿病人群相比,糖尿病患者更应该尽早筛查听力受损情况,防止因为听力损伤而导致的抑郁症和老年痴呆症等多种疾病。
吴奶奶患2型糖尿病已经有十多年了,近两年来总是感觉听力大不如前了,儿女们在身边说话声音小一点就会听得很吃力。起初吴奶奶觉得都70多岁的年纪了,人老了听力差也正常,所以平时听广播、看电视的时候就喜欢把音量调的大一些。
今年过年之后,吴奶奶觉得耳朵里面还出现了像蝉鸣一样的声音,这听力下降的问题已经严重影响了自己的日常生活。在老伴的建议下,她来到医院耳鼻喉科检查,自己被查出患上了感音神经性耳聋,主要诱因之一就是糖尿病。这让吴奶奶很是不解,糖尿病怎么会跟耳聋挂上钩呢?
0HMcInafEj 长期血糖控制不佳发生血管病变影响听力吴奶奶这样的“糖友”比较容易患上感音神经性耳聋。这类耳聋患者多见于60岁以上老年糖尿病患者,随着年龄增长,听力减退发生率逐渐增加,多为双侧对称性,常伴有耳鸣、眩晕。糖尿病并发视网膜病变、高血压、肾病或其他神经并发症者,耳聋的发病率更高,听力损害程度也更严重。
糖尿病患者耳病发病率高是因为人体供应耳部器官血液的动脉分为前庭动脉和耳蜗动脉,分别对应我们听觉和平衡的功能。这两条血管都是细小的终末动脉,没有侧支循环进行代偿,当糖尿病患者长期血糖控制不佳发生血管病变时,这些小血管便容易受到影响,从而使内耳毛细胞发生供血障碍而受损,导致内耳不能感受到声音造成耳聋。
耳部器官是全身对缺血缺氧反应最敏感的器官之一,若缺血状况持续存在,耳蜗担负听力功能的毛细胞便出现渐进性的不可逆损伤。患者开始会表现出耳鸣、眩晕、耳满胀感等轻度受损表现,如果在此期间,患者没有及时进行治疗,便出现像吴奶奶这位患者一样“听不清别人说话,收音机和电视机的音量开得比以前更大”的行为特点,症状更加严重,治疗起来也更加困难。
“糖友”预防听力下降防控早期病变尤为重要糖尿病所致的耳聋很多都是在较长时间内逐渐加重的。有的老年“糖友”会把这种缓慢的听力下降简单归结为年龄老化所致,错过了有效的治疗时间。
所以,糖尿病患者每年应该定期到医院耳鼻喉科检测听力,按照耳鼻喉科和内分泌科医生的医嘱进行系统治疗,严格控制血糖,并进行有效的糖尿病管理,避免血糖水平过大波动。“糖友”们还要注意切忌过度劳累,保持健康的心态。尽量避免悲伤、忧思、多疑等不良心态以及暴怒暴喜的情绪,因为这些有可能造成耳部血循环障碍,诱发耳部疾病。
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不提倡餐前或饭后立即吃水果
  糖尿病患者如果空腹血糖英国乐透8值在7mmol/L以下、餐后2小时血糖值在10mmol/L以下、糖化血红蛋白在7.0%以下,可以适当吃一些水果。如果患者的血糖控制不够理想,最好征求医生或者营养师的建议。对于可以适当吃水果的糖尿病患者,应尽量选择升糖指数极速赛车 低、口感酸甜的水果,并且最好在两餐之间,通常可选在上午9点半左右或下午3点半左右,也可在晚饭后1小时或睡前1小时吃水果,不提倡餐前或饭后立即吃水果。此外,也可以用正餐时和主食进行交换,适当减少主食的摄入量,以水果作为补充。比如,每天吃新鲜水果的量达到200~250克,就要从全天的主食量中减掉25克,以免全天摄入SG飞艇的总热量超标。